Che cos'è e come comprendere i gas nel sangue arterioso

L'analisi dei gas nel sangue arterioso è un esame del sangue normalmente eseguito su persone ricoverate nell'unità di terapia intensiva, che mira a verificare che gli scambi di gas si stiano verificando correttamente e, quindi, a valutare la necessità di ossigeno extra.

Inoltre, è un esame che può essere richiesto durante il ricovero per aiutare nella diagnosi di infezioni respiratorie, renali o gravi, oltre a verificare se il trattamento è efficace e, quindi, può essere utilizzato come uno dei criteri che possono influenzare il scarico dal paziente.

Come viene svolto l'esame

L'analisi dei gas nel sangue arterioso viene eseguita raccogliendo un campione di sangue dall'arteria del braccio o della gamba. Questo tipo di raccolta è piuttosto doloroso, in quanto è una raccolta più invasiva. Il sangue raccolto viene portato in laboratorio per test biochimici per verificare il pH del sangue, la concentrazione di bicarbonato e la pressione parziale di CO2.

I gas ematici arteriosi non devono essere eseguiti in caso di malattia arteriosa periferica, poiché potrebbero esserci difficoltà nel prelievo di sangue, problemi di coagulazione o se la persona sta usando anticoagulanti. In tali casi, il medico può ordinare altri test per identificare le malattie che causano alterazioni respiratorie.

A cosa serve

I gas del sangue arterioso sono richiesti dal medico per:

• Controllare la funzionalità polmonare, soprattutto negli attacchi di asma o bronchite e in caso di insufficienza respiratoria - Scopri quali sono i sintomi e come viene trattata l'insufficienza respiratoria; Aiuta a valutare il pH e l'acidità del sangue, che è utile per aiutare la diagnosi di insufficienza renale e fibrosi cistica, ad esempio; Valutare il funzionamento del metabolismo, che è importante per l'identificazione di malattie cardiache, ictus (ictus) o diabete di tipo II, ad esempio; Funzionamento dei polmoni dopo procedura chirurgica o trapianto.

Inoltre, in caso di sovradosaggio di farmaci è richiesta anche l'analisi dei gas nel sangue. Questo esame non è comune, non viene eseguito in cliniche o in consultazioni di routine, essendo richiesto dal medico solo in casi più gravi.

Valori di riferimento e come comprendere il risultato dell'esame

I valori normali dell'analisi dei gas nel sangue arterioso sono:

• pH: 7, 35 - 7, 45 Bicarbonato: 22 - 26 mEq / L PCO2 (pressione parziale di anidride carbonica) : 35 - 45 mmHg

La tabella seguente indica alcuni esempi di valori alterati dei gas nel sangue arterioso:

pH	bicarbonato	PCO2	stato	Cause comuni
Meno di 7, 35	basso	basso	Acidosi metabolica	Insufficienza renale, shock, chetoacidosi diabetica
Maggiore di 7, 45	alto	alto	Alcalosi metabolica	Vomito cronico, ipopotassiemia
Meno di 7, 35	alto	alto	Acidosi respiratoria	Malattie polmonari, come polmonite, BPCO
Maggiore di 7, 45	basso	basso	Alcalosi respiratoria	Iperventilazione, dolore, ansia

Il test dei gas nel sangue arterioso indica come funziona il polmone, cioè se gli scambi di gas vengono effettuati nel modo corretto, indicando così lo stato della persona, che può essere acidosi o alcalosi respiratoria o metabolica. Comprendi cosa significano acidosi metabolica e respiratoria, alcalosi metabolica e alcalosi respiratoria.

Questo test non è sufficiente per chiudere la diagnosi, suggerisce solo disturbi respiratori, renali o metabolici e altri test complementari, come radiografie, scansioni TC, altri esami del sangue e test delle urine, di solito sono richiesti dal medico in modo che la diagnosi possa essere chiusa e il trattamento può essere avviato in base alla causa del cambiamento nell'analisi dei gas nel sangue.

Qual è la differenza nei gas del sangue arterioso e venoso

I gas del sangue arterioso determinano i valori esatti della quantità di ossigeno e se i reni e i polmoni funzionano correttamente, il che aiuta nella diagnosi di polmoni, malattie renali e infezioni.

L'analisi dei gas del sangue venoso, d'altra parte, viene eseguita come seconda opzione quando non è possibile la raccolta nell'arteria, con raccolta effettuata nella vena e il suo obiettivo principale è quello di aiutare nella diagnosi di malattie arteriose periferiche o problemi di coagulazione del sangue.