La creatinofosfochinasi, nota con l'acronimo CPK o CK, è un enzima che agisce principalmente sui tessuti muscolari, sul cervello e sul cuore e il suo dosaggio è richiesto per studiare possibili danni a questi organi.
Il medico può ordinare questo test quando la persona arriva in ospedale lamentando dolore toracico o per verificare la presenza di segni di ictus o malattie che colpiscono i muscoli, ad esempio.
Valori di riferimento
I valori di riferimento per la creatina fosfochinasi (CPK) sono 32 e 294 U / L per gli uomini e da 33 a 211 U / L per le donne, ma possono variare a seconda del laboratorio in cui viene eseguito il test.
A cosa serve
Il test della creatinofosfochinasi (CPK) è utile per diagnosticare tra l'altro malattie come infarto, insufficienza renale o polmonare. Questo enzima è diviso in tre tipi in base alla sua posizione:
- CPK 1 o BB: può essere trovato nei polmoni e nel cervello, principalmente; CPK 2 o MB: si trova nel muscolo cardiaco e quindi può essere utilizzato come marker di infarto, ad esempio; CPK 3 o MM: è presente nel tessuto muscolo e rappresenta il 95% di tutte le creatinofosfochinasi (BB e MB).
Il dosaggio di ogni tipo di CK viene effettuato con diversi metodi di laboratorio in base alle sue proprietà e in base alle indicazioni mediche. Quando viene richiesto il dosaggio CPK per valutare l'infarto, ad esempio, la MB CK viene misurata in aggiunta ad altri marcatori cardiaci, come la mioglobina e la troponina, principalmente.
Un valore CK MB pari o inferiore a 5 ng / mL è considerato normale e la sua concentrazione è generalmente elevata in caso di infarto. I livelli di MB CK di solito aumentano da 3 a 5 ore dopo l'infarto, raggiungono un picco entro 24 ore e il valore ritorna normale tra 48 e 72 ore dopo l'infarto. Nonostante sia considerato un buon marker cardiaco, la misurazione della CK MB per la diagnosi di infarto deve essere eseguita insieme alla troponina, principalmente perché i valori di troponina tornano alla normalità circa 10 giorni dopo l'infarto, essendo quindi più specifici. Scopri a cosa serve il test della troponina.
Cosa significano CPK alto e basso
Una maggiore concentrazione dell'enzima creatinofosfochinasi può indicare:
| CPK elevato | CPK basso | |
| CPK BB | Infarto, ictus, tumore al cervello, convulsioni, insufficienza polmonare | - |
| CPK MB | Infiammazione cardiaca, lesioni al torace, scosse elettriche, in caso di defibrillazione cardiaca, cardiochirurgia | - |
| MM CPK | Lesioni da schiacciamento, intenso esercizio fisico, lunga immobilizzazione, uso di droghe illecite, infiammazione nel corpo, distrofia muscolare, dopo elettromiografia | Perdita di massa muscolare, cachessia e malnutrizione |
| TOTALE CPK | Assunzione eccessiva di bevande alcoliche a causa dell'uso di farmaci come anfotericina B, clofibrato, etanolo, carbenoxolone, alotano e succinilcolina somministrati insieme, avvelenamento con barbiturici | - |
Per eseguire il dosaggio CPK, il digiuno non è obbligatorio e può o non può essere raccomandato dal medico, tuttavia è importante evitare di eseguire esercizi fisici intensi per almeno 2 giorni prima di eseguire l'esame, poiché questo enzima può essere elevato dopo l'esercizio a causa di la sua produzione da parte dei muscoli, oltre alla sospensione di farmaci, come l'anfotericina B e il clofibrato, ad esempio, poiché possono interferire con il risultato del test.
Se l'esame è richiesto ai fini della diagnosi dell'attacco cardiaco, si raccomanda di valutare la relazione tra CPK MB e CPK utilizzando la seguente formula: 100% x (CK MB / CK totale). Se il risultato di questa relazione è superiore al 6%, è indicativo di lesioni al muscolo cardiaco, ma se è inferiore al 6%, è un segno di lesioni al muscolo scheletrico e il medico dovrebbe indagare sulla causa.
