L'esame ecografico del seno è di solito richiesto dal ginecologo o mastologo dopo aver avvertito un nodulo durante la palpazione del seno o se la mammografia non è conclusiva, specialmente nella donna che ha un seno grande e ha casi di cancro al seno in famiglia.
L'ecografia non è la stessa della mammografia, né è un sostituto di questo esame, essendo solo un esame in grado di integrare la valutazione del seno. Sebbene questo test possa anche identificare i noduli che possono indicare un carcinoma mammario, la mammografia è il test più adatto da eseguire su donne con sospetto carcinoma mammario.
L'ecografia del seno può essere eseguita con doppler, contrasto, in 3D, automatizzata o tramite elastografia mammaria.
Possibili risultati dell'esame
Dopo l'esame, il medico scriverà un rapporto su ciò che ha visto durante l'esame, secondo la classificazione Bi-RADS:
- Categoria 0: valutazione incompleta, che richiede un altro esame di immagine per rilevare possibili cambiamenti. Categoria 1: Risultato negativo, nessun cambiamento trovato, basta seguire una routine di routine in base all'età della donna. Categoria 2: sono stati riscontrati cambiamenti benigni, come semplici cisti, linfonodi intramammari, impianti o cambiamenti dopo l'intervento chirurgico. Di solito, questo tipo di cambiamento rappresenta noduli benigni solidi che sono stabili per 2 anni. Categoria 3: sono stati riscontrati cambiamenti che sono probabilmente benigni, che richiedono un esame ripetuto in 6 mesi, quindi 12, 24 e 36 mesi dopo il primo esame alterato. I cambiamenti che possono essere stati trovati qui potrebbero essere i noduli che suggeriscono che si tratti di un fibroadenoma o di cisti complesse e raggruppate. Rischio di malignità fino al 2%. Categoria 4: sono stati trovati risultati sospetti e si raccomanda la biopsia. Le alterazioni possono essere noduli solidi senza caratteristiche indicative di benignità. Questa categoria può anche essere suddivisa in: 4A - basso sospetto; 4B - sospetto intermedio e 4C - sospetto moderato. Rischio di malignità dal 3% al 94%, essendo necessario ripetere l'esame per confermare la diagnosi.
- Categoria 5: Sono state riscontrate gravi alterazioni, con il grande sospetto di essere maligne. È necessaria una biopsia, nel qual caso il nodulo ha una probabilità del 95% di essere maligno. Categoria 6: carcinoma mammario confermato, in attesa di un trattamento che può essere chemioterapia o chirurgia.
Come viene eseguito questo esame
La donna dovrebbe rimanere sdraiata su una barella, senza camicetta e reggiseno, in modo che il medico passi un gel sul seno e quindi l'ecografia del seno venga messa a contatto con la pelle. Il medico farà scorrere questa apparecchiatura sul seno e guarderà sullo schermo del computer e ci sono cambiamenti che potrebbero indicare cambiamenti come il cancro al seno.
L'ecografia non è scomoda, né provoca dolore, come nella mammografia, ma è un esame che ha dei limiti, non essendo la scelta migliore per diagnosticare precocemente il cancro al seno, perché non è bene controllare i cambiamenti di diametro inferiore a 5 mm.
A cosa serve
L'ecografia del seno è particolarmente indicata per studiare la presenza di noduli o cisti al seno in donne con seno denso e ad alto rischio di cancro al seno, come quelli che hanno una madre o nonni con questa malattia. Altre situazioni in cui è possibile richiedere l'ecografia mammaria sono:
- Dolore al seno; Trauma o processi infiammatori al seno; Nodulo palpabile e accompagnamento del nodulo benigno; Per differenziare un nodulo solido da un nodulo cistico; Per differenziare i noduli benigni e maligni; Per rilevare sieroma o ematoma; Per aiutare ad osservare il seno o grumo durante una biopsia; Per verificare lo stato delle protesi mammarie; Se la chemioterapia sta ottenendo il risultato atteso dall'oncologo.
Tuttavia, questo test non è l'opzione migliore per studiare cambiamenti come le microcisti nel seno, qualsiasi lesione inferiore a 5 mm e anche nelle donne anziane che hanno il seno flaccido.
