Ipotiroidismo in gravidanza: rischi, come identificare e come è il trattamento

L'ipotiroidismo in gravidanza quando non identificato e trattato può causare complicazioni al bambino, perché il bambino ha bisogno degli ormoni tiroidei prodotti dalla madre in modo che possa svilupparsi correttamente. Pertanto, quando c'è poco o nessun ormone tiroideo, come T3 e T4, potrebbero esserci aborto spontaneo, ritardo dello sviluppo mentale e diminuzione del quoziente di intelligenza, il QI.

Inoltre, l'ipotiroidismo può ridurre le possibilità di rimanere incinta perché altera gli ormoni riproduttivi di una donna, causando l'ovulazione e il periodo fertile che non si verificano durante il ciclo mestruale. Pertanto, è importante che le donne in gravidanza siano accompagnate dall'ostetrico e che vengano eseguite misurazioni di TSH, T3 e T4 per identificare l'ipotiroidismo e, se necessario, iniziare il trattamento.

Rischi per madre e bambino

L'ipotiroidismo in gravidanza può causare complicazioni sia per la madre che per il bambino, specialmente quando non viene fatta la diagnosi e quando il trattamento non viene avviato o eseguito correttamente. Lo sviluppo del bambino dipende completamente, soprattutto nelle prime 12 settimane di gravidanza, dagli ormoni tiroidei prodotti dalla madre. Pertanto, quando la donna ha ipotiroidismo, aumenta il rischio di conseguenze e complicazioni per il bambino, le principali sono:

• Cambiamenti cardiaci; Sviluppo mentale ritardato; Diminuito quoziente di intelligenza, QI; Disturbo fetale, che è una situazione rara caratterizzata da una ridotta fornitura di ossigeno al bambino, interferendo con la crescita e lo sviluppo del bambino; ​​Basso peso alla nascita; Alterazione di parola.

Oltre ad avere rischi per il bambino, le donne con ipotiroidismo non identificato o trattato sono ad aumentato rischio di sviluppare anemia, placenta previa, sanguinamento dopo il parto, parto prematuro e pre-eclampsia, che è una condizione che tende a iniziare da 20 settimane di gestazione e causa ipertensione nella madre, che può influire sul corretto funzionamento degli organi e causare aborto spontaneo o parto prematuro. Scopri di più sulla pre-eclampsia e su come trattarla.

Come identificare

Nella maggior parte dei casi, le donne in gravidanza hanno già ipotiroidismo prima della gravidanza, ma i test prenatali aiutano a rilevare le malattie nelle donne che non hanno avuto sintomi del problema.

Per diagnosticare la malattia, devono essere eseguiti esami del sangue per valutare la quantità di ormoni tiroidei nel corpo, con TSH, T3, T4 e anticorpi tiroidei e, in casi positivi, ripetere l'analisi ogni 4 o 8 settimane. durante la gravidanza per mantenere il controllo della malattia.

Come dovrebbe essere il trattamento

Se la donna ha già ipotiroidismo e prevede di rimanere incinta, deve mantenere la malattia ben controllata e sottoporsi a esami del sangue ogni 6-8 settimane dal primo trimestre di gravidanza e la dose del farmaco deve essere superiore a prima della gravidanza, e seguire le raccomandazioni dell'ostetrico o dell'endocrinologo.

Quando viene rilevata la malattia durante la gravidanza, l'uso di farmaci per sostituire gli ormoni tiroidei dovrebbe iniziare non appena viene identificato il problema e le analisi dovrebbero essere eseguite ogni 6 o 8 settimane per regolare nuovamente la dose.

Ipotiroidismo postpartum

Oltre al periodo di gestazione, l'ipotiroidismo può comparire anche nel primo anno dopo il parto, in particolare 3 o 4 mesi dopo la nascita del bambino. Ciò è dovuto ai cambiamenti nel sistema immunitario della donna, che procede alla distruzione delle cellule tiroidee. Nella maggior parte dei casi, il problema è transitorio e si risolve entro 1 anno dal postpartum, ma alcune donne sviluppano ipotiroidismo permanente e tutte hanno maggiori probabilità di avere nuovamente il problema in una futura gravidanza.

Pertanto, bisogna essere attenti ai sintomi della malattia e sottoporsi ad esami del sangue che valutano il funzionamento della tiroide durante il primo anno dopo il parto. Quindi, guarda quali sono i sintomi dell'ipotiroidismo.

Guarda il seguente video per sapere cosa mangiare per prevenire problemi alla tiroide: