Esame della fosfatasi alcalina: cos'è, a cosa serve e quali risultati

Il test della fosfatasi alcalina viene generalmente utilizzato per studiare malattie del fegato o delle ossa, quando sono presenti segni e sintomi come dolore all'addome, urine scure, ittero o deformità ossee e dolore, ad esempio. Può anche essere eseguito come esame di routine, insieme ad altri esami, al fine di valutare la salute del fegato.

La fosfatasi alcalina è un enzima presente in diversi tessuti del corpo, essendo in maggiore quantità nelle cellule dei dotti biliari, che sono canali che conducono la bile dall'interno del fegato all'intestino, rendendo la digestione dei grassi e delle ossa, essendo prodotto dalle cellule coinvolte nella sua formazione e manutenzione.

Sebbene in quantità inferiori, la fosfatasi alcalina è presente anche nella placenta, nei reni e nell'intestino e può quindi essere elevata in gravidanza o in caso di insufficienza renale.

A cosa serve

Il test della fosfatasi alcalina serve per studiare i disturbi del fegato o delle ossa e il suo risultato può identificare:

1. Alta fosfatasi alcalina

La fosfatasi alcalina può essere elevata quando ci sono problemi al fegato come:

• Ostruzione del flusso biliare, causata da calcoli biliari o cancro, che blocca i canali che portano la bile all'intestino;

  Epatite, che è un'infiammazione nel fegato che può essere causata da batteri, virus o prodotti tossici;

  Cirrosi, che è una malattia che porta alla distruzione del fegato;

  Consumo di cibi grassi;

  Insufficienza renale

Inoltre, questo enzima può essere molto elevato in situazioni in cui vi è un aumento dell'attività di formazione ossea, come in alcuni tipi di tumore osseo o nelle persone con malattia di Paget, che è una malattia caratterizzata dalla crescita anormale di alcuni parti ossee. Ulteriori informazioni sulla malattia di Paget.

Lievi modifiche possono verificarsi anche durante i periodi di guarigione delle fratture, gravidanza, AIDS, infezioni intestinali, ipertiroidismo, linfoma di Hodgkin o anche dopo un pasto ricco di grassi.

2. Fosfatasi alcalina bassa

I livelli di fosfatasi alcalina sono raramente bassi, tuttavia questo enzima può essere ridotto nelle seguenti situazioni:

• Ipofosfatasia, che è una malattia genetica che provoca deformazioni e fratture nelle ossa;

  la malnutrizione;

  Carenza di magnesio;

  ipotiroidismo;

  Grave diarrea;

  Grave anemia

Inoltre, alcuni rimedi come la pillola anticoncezionale e i rimedi per la terapia ormonale sostitutiva utilizzati in menopausa possono anche causare una leggera riduzione dei livelli di fosfatasi alcalina.

Quando sostenere l'esame

L'esame della fosfatasi alcalina deve essere eseguito quando sono presenti segni e sintomi di disturbi epatici come ingrossamento dell'addome, dolore nella parte destra dell'addome, ittero, urine scure, feci chiare e prurito generalizzato.

Inoltre, questo test è indicato anche per le persone che hanno segni e sintomi a livello delle ossa come dolore osseo generalizzato, deformità ossee o che hanno subito fratture.

Come viene svolto l'esame

Il test può essere eseguito in un laboratorio, dove un professionista della salute preleva circa 5 ml di campione di sangue da una vena del braccio, che viene posta in un contenitore chiuso, per essere analizzato.

Valori di riferimento

I valori di riferimento per il test della fosfatasi alcalina variano con l'età, a causa della crescita:

Bambini e adolescenti:

• <2 anni: 85 - 235 U / L2 a 8 anni: 65 - 210 U / L9 a 15 anni: 60 - 300 U / L16 a 21 anni: 30 - 200 U / L

adulti:

• 46 a 120 U / L

In gravidanza, i valori ematici della fosfatasi alcalina possono essere leggermente alterati, a causa della crescita del bambino e perché questo enzima è presente anche nella placenta.

Insieme a questo test, può anche essere eseguito l'esame di altri enzimi trovati nel fegato come alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, gamma glutamil transpeptidasi e bilirubine, test di imaging o persino una biopsia epatica. Guarda come vengono eseguiti questi esami.