Cause e trattamento dell'enuresi notturna

I bambini di età superiore a 3 anni generalmente non bagnano più il letto, ma è normale che il bambino continui a bagnare il letto alcune notti fino a circa 5 anni. Da quel momento in poi, il bambino dovrebbe essere in grado di identificare il desiderio di andare in bagno giorno e notte e non bagnare più il letto.

A partire dai 4 anni, i genitori dovrebbero essere consapevoli che il bambino è in grado di tenere la pipì durante il giorno e anche durante la notte, assicurandosi che non faccia pipì a letto ogni volta che si sveglia al mattino.

Quando preoccuparsi

Può essere motivo di preoccupazione se il bambino ha più di 4, 5 anni e tiene bene la pipì durante il giorno, ma continua a fare pipì a letto ogni notte o più di 2 volte a settimana. In tal caso, il pediatra dovrebbe essere avvertito perché queste sono diverse cause perché ciò accada.

Una causa comune è che il bambino beve molti liquidi dopo le 18:00 e non fa pipì prima di andare a letto, un'altra causa comune è che il bambino è ansioso, impaurito e non vuole alzarsi dal letto per andare in bagno, ma a volte, la bagnatura del letto può essere causata da una condizione chiamata enuresi notturna, un tipo di incontinenza urinaria infantile.

Il bambino non dovrebbe essere accusato di bagnare il letto, tuttavia l'enuresi richiede un trattamento specifico, che può includere l'allenamento delle urine, l'uso di pigiami speciali o persino l'uso di medicinali indicati dal pediatra.

Principali cause dell'enuresi

Ogni bambino fino a 8 anni può fare pipì a letto la sera se beve molta acqua dopo cena o non va in bagno prima di dormire, ma questa situazione deve essere rara e deve essere associata a questi fattori.

Se il bambino fa spesso pipì a letto, le cause possono essere correlate a:

Ritardo della crescita: i bambini che iniziano a camminare dopo 18 mesi, che non controllano le feci o hanno difficoltà a parlare, hanno maggiori probabilità di non controllare le urine prima dei 5 anni; Problemi mentali - i bambini con malattie psichiatriche come la schizofrenia o problemi come l'iperattività o il deficit di attenzione, sono meno in grado di controllare l'urina durante la notte; Stress: situazioni come la separazione dai genitori, i combattimenti, la nascita di un fratello possono rendere difficile il controllo delle urine durante la notte; Diabete: la difficoltà nel controllo delle urine può essere associata a molta sete e fame, perdita di peso e visione alterata, che sono alcuni dei sintomi del diabete.

Esistono 2 diversi tipi di malattia: l'enuresi primaria si verifica quando il bambino ha sempre avuto bisogno dei pannolini per evitare di bagnare il letto e l'enuresi secondaria si verifica quando per qualche motivo, dopo che il bambino è in grado di controllare bene la pipì di notte, ritorna pipì a letto

Come identificare l'enuresi

I genitori possono essere sospettosi quando il bambino ha 5 anni e fa ancora pipì a letto o quando fa pipì di nuovo a letto dopo aver trascorso più di 6 mesi nel controllo delle urine. Ma per la diagnosi di enuresi, è necessario andare dal medico per fare alcuni test, come il test delle urine, l'ecografia della vescica e, in alcuni casi, eseguire un test urodinamico per studiare la conservazione, il trasporto e lo svuotamento delle urine.

6 passaggi per aiutare il bambino a evitare di bagnare il letto

Il trattamento dell'enuresi notturna è molto importante e dovrebbe essere iniziato il più presto possibile, soprattutto tra i 6 e gli 8 anni, per evitare problemi come l'isolamento sociale, i conflitti con i genitori, le situazioni di bullismo e la diminuzione dell'autostima, ad esempio. Pertanto, alcune tecniche che possono aiutare a curare l'enuresi includono:

1. Mantenere un rinforzo positivo

Il bambino dovrebbe essere ricompensato nelle notti asciutte, che sono quelle quando è in grado di non fare pipì nel letto, ricevendo abbracci, baci o stelle, per esempio.

Premio per non aver fatto pipì a letto

2. Allena il controllo delle urine

Questo allenamento dovrebbe essere fatto una volta alla settimana, per allenare la capacità di identificare la sensazione di vescica piena. Per questo, il bambino dovrebbe bere almeno 3 bicchieri d'acqua e controllare la voglia di urinare per almeno 3 minuti. Se riesce a prenderlo, la settimana prossima dovrebbe impiegare 6 minuti e la settimana successiva, 9 minuti. L'obiettivo è per lei di poter andare senza pipì per 45 minuti.

Allenamento per il controllo delle urine

3. Svegliarsi di notte per fare pipì

Svegliare il bambino almeno 2 volte a notte per fare pipì è una buona strategia per imparare a tenere bene la pipì. Può essere utile fare pipì prima di andare a letto e impostare una sveglia per svegliarsi 3 ore dopo l'ora di coricarsi. Al risveglio, si dovrebbe immediatamente andare a fare pipì. Se il bambino dorme più di 6 ore, impostare la sveglia ogni 3 ore.

Svegliarsi di notte per fare pipì

4. Assumere i medicinali indicati dal pediatra

Il pediatra può raccomandare l'uso di farmaci, come la desmopressina, per ridurre la produzione di urina durante la notte o l'assunzione di antidepressivi come l'imipramina, soprattutto in caso di iperattività o deficit di attenzione o anticolinergici, come l'ossibutinina, se necessario.

5. Indossa il sensore in pigiama

Un allarme può essere applicato al pigiama, che emette un suono quando il bambino fa pipì nel pigiama, il che fa svegliare il bambino perché il sensore rileva la presenza di pipì nel pigiama.

Usa un sensore delle urine

6. Eseguire la terapia motivazionale

La terapia motivazionale dovrebbe essere indicata dallo psicologo e una delle tecniche consiste nel chiedere al bambino di cambiare e lavare il pigiama e la biancheria da letto ogni volta che si bagna il letto, per aumentare la propria responsabilità.

Di solito, il trattamento dura da 1 a 3 mesi e richiede l'uso di più tecniche contemporaneamente, la collaborazione dei genitori è molto importante per il bambino che impara a non fare pipì a letto.