Trombosi in gravidanza

La trombosi in gravidanza si verifica quando si forma un coagulo di sangue che blocca una vena o un'arteria, impedendo al sangue di passare attraverso quella posizione.

Sebbene la trombosi possa verificarsi in chiunque, questa complicazione è più comune durante il periodo di gestazione, poiché la capacità di coagulazione e la circolazione sanguigna sono alterate dai cambiamenti ormonali che si verificano e dalla compressione dell'utero sui vasi sanguigni.

Tipi più comuni di trombosi

Una donna incinta ha un rischio da 5 a 20 volte maggiore di sviluppare trombosi rispetto a qualcun altro, i cui tipi più comuni includono:

Trombosi venosa profonda: è il tipo più comune di trombosi e colpisce più frequentemente le gambe, sebbene possa apparire in qualsiasi regione del corpo; Trombosi emorroidali: può comparire nelle emorroidi causate dal peso del bambino o durante il parto; Trombosi della placenta: causata da un coagulo nelle vene della placenta, che può causare l'aborto nei casi più gravi. Ulteriori informazioni su questa situazione nella trombosi placentare. Trombosi del cordone ombelicale: sebbene raro, questo tipo di trombosi si verifica nei vasi del cordone ombelicale, impedendo il flusso di sangue al bambino. Sapere quando può verificarsi e come trattare la trombosi del cordone ombelicale; Trombosi cerebrale in gravidanza: causata da un coagulo nel cervello, una situazione molto grave e provoca sintomi di ictus.

La trombosi in gravidanza, sebbene rara, è più frequente nelle donne in gravidanza di età superiore ai 35 anni, che hanno avuto un episodio di trombosi in una precedente gravidanza, sono in gravidanza con gemelli o sono in sovrappeso. Questa condizione è pericolosa e, una volta identificata, deve essere trattata dall'ostetrico con iniezioni di anticoagulanti, come l'eparina, durante la gravidanza e 6 settimane dopo il parto.

Quali sono i sintomi

I sintomi della trombosi in gravidanza insorgono soprattutto nelle gambe e includono:

Dolore alla gamba, che peggiora quando si cammina o si piega il piede verso l'alto; Rossore e gonfiore della gamba; Pelle calda; Vene locali allargate.

Durante la gravidanza, questi sintomi non confermano sempre la trombosi, poiché possono verificarsi a causa di una maggiore tendenza a trattenere i liquidi nelle gambe, pertanto la donna incinta dovrebbe consultare l'ostetrico per eseguire un'ecografia e escludere la diagnosi di trombosi.

In presenza di uno di questi sintomi, la donna incinta deve chiamare immediatamente 192 o andare al pronto soccorso, poiché la trombosi è una malattia grave, che può causare embolia polmonare nella madre quando il coagulo viaggia verso i polmoni, generando sintomi come mancanza di respiro, tosse con sangue o dolore al petto.

Quando la trombosi si verifica nella placenta o nel cordone ombelicale, di solito non ci sono sintomi, ma la diminuzione dei movimenti del bambino può indicare che qualcosa non va nella circolazione sanguigna ed è anche importante consultare un medico in questa situazione.

Come confermare la diagnosi

Dopo la valutazione clinica del medico, la conferma della diagnosi di trombosi viene effettuata mediante esame ecografico con doppler, che può identificare il flusso sanguigno e la presenza di coaguli.

Come viene fatto il trattamento

La trombosi in gravidanza è curabile e il trattamento dovrebbe essere indicato dall'ostetrico e di solito include l'uso di iniezioni di eparina, che aiutano a dissolvere il coagulo, diminuendo il rischio di nuovi coaguli.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento per la trombosi in gravidanza deve essere continuato fino alla fine della gravidanza e 6 settimane dopo il parto, perché durante la nascita del bambino, sia durante il parto normale o cesareo, le vene addominali e pelviche delle donne subiscono lesioni che può aumentare il rischio di coaguli.

Come prevenire la trombosi in gravidanza

Alcune precauzioni per prevenire la trombosi in gravidanza sono:

Usa le calze a compressione dall'inizio della gravidanza per facilitare la circolazione sanguigna; Fai un regolare esercizio fisico leggero, come camminare o nuotare, per migliorare la circolazione sanguigna; Evita di mentire per più di 8 ore o più di 1 ora seduta; Non attraversare le gambe, poiché ostacolano la circolazione sanguigna nelle gambe; seguire una dieta sana, povera di grassi e ricca di fibre e acqua; evitare di fumare o convivere con le persone che fumano, perché il fumo di sigaretta può aumentare il rischio di trombosi.

Queste precauzioni dovrebbero essere prese, principalmente, dalla donna incinta che ha avuto trombosi nella precedente gravidanza. Inoltre, la donna incinta deve informare l'ostetrico che ha già avuto una trombosi, per iniziare il trattamento con iniezioni di eparina, se necessario, al fine di prevenire la comparsa di una nuova trombosi.