- Come identificare l'infezione da S. epidermidis
- Come viene fatta la diagnosi
- Cosa è resistente a S. epidermidis
- Come viene fatto il trattamento
Lo Staphylococcus epidermidis , o S. epidermidis , è un batterio gram-positivo che è naturalmente presente sulla pelle, senza causare danni al corpo. Questo microrganismo è considerato opportunistico, in quanto è in grado di causare malattie quando il sistema immunitario è indebolito, ad esempio.
Poiché è naturalmente presente nel corpo, lo Staphylococcus epidermidis non è ampiamente considerato nella pratica clinica, poiché il più delle volte viene isolato in laboratorio, significa contaminazione del campione. Tuttavia, questo microrganismo è in grado di crescere facilmente nei dispositivi medici, oltre a essere stato segnalato per essere resistente a diversi antibiotici, il che rende difficile il trattamento dell'infezione.
Come identificare l'infezione da S. epidermidis
Il principale tipo di infezione da S. epidermidis è la sepsi, che corrisponde all'infezione nel sangue, poiché questo batterio può facilmente entrare nel corpo, specialmente quando il sistema immunitario è compromesso, oltre ad essere associato all'endocardite. Pertanto, l'infezione da S. epidermidis può essere identificata analizzando i sintomi, i principali sono:
- Febbre alta; Stanchezza eccessiva; Mal di testa; Malessere generale; Riduzione della pressione sanguigna; Mancanza di respiro o difficoltà respiratorie.
La S. epidermidis è normalmente associata a infezioni in ambiente ospedaliero grazie alla sua capacità di colonizzare in dispositivi intravascolari, grandi ferite e protesi, ad esempio, riuscendo a proliferare e resistere al trattamento.
Come viene fatta la diagnosi
In laboratorio, l'identificazione di questo batterio viene effettuata attraverso test, il principale è il test della coagulasi, che differenzia la S. epidermidis dallo Staphylococcus aureus , che ha l'enzima coagulasi, chiamato coagulasi negativa. Tra i microrganismi coagulasi negativi, che sono quelli che non hanno l'enzima coagulasi, S. epidermidis è il più clinicamente importante.
Per differenziarsi dalle altre specie di stafilococchi negativi alla coagulasi, viene generalmente eseguito il test della novobiocina, allo scopo di verificare la resistenza o la sensibilità a questo antibiotico. La S. epidermidis è generalmente sensibile a questo antibiotico e il trattamento è generalmente indicato dal medico. Tuttavia, ci sono ceppi di S. epidermidis che hanno già un meccanismo di resistenza contro questo antibiotico, il che rende difficile il trattamento.
Spesso la presenza di S. epidermidis nel sangue non significa necessariamente infezione, poiché dal momento che si trova sulla pelle, il processo di raccolta del sangue, ad esempio, può causare l'identificazione di questo batterio negli esami. Pertanto, la diagnosi di infezione da S. epidermidis è fatta dall'analisi di due o più emocolture. Normalmente la raccolta del sangue viene eseguita in luoghi diversi per evitare risultati falsi.
Pertanto, la diagnosi di infezione da S. epidermidis è confermata quando tutte le emocolture sono positive per questo microrganismo. Quando solo una delle emocolture è positiva per S. epidermidis e le altre sono positive per un altro microrganismo, viene considerata contaminazione.
Cosa è resistente a S. epidermidis
La contaminazione del campione da parte di S. epidermidis è spesso interpretata erroneamente dai laboratori e indicata come infezione nei risultati del test, il che induce il medico a indicare l'uso di antibiotici contro "infezione". L'uso inappropriato di antibiotici può favorire la formazione di batteri resistenti, rendendo difficile il trattamento.
Attualmente, l'infezione da S. epidermidis è stata frequente nei pazienti ospedalizzati e, pertanto, ha acquisito importanza clinica non solo grazie all'uso indiscriminato di antibiotici, ma anche alla sua capacità di formare biofilm in apparecchiature mediche, che favorisce la proliferazione di questa malattia. batteri e resistenza ai trattamenti.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento per l'infezione da Staphylococcus epidermidis viene solitamente eseguito con l'uso di antibiotici, tuttavia l'antimicrobico di scelta varia in base alle caratteristiche dei batteri, poiché molti hanno meccanismi di resistenza. Pertanto, l'uso di Vancomicina e Rifampicina, ad esempio, può essere raccomandato dal medico.
Inoltre, il trattamento per S. epidermidis è indicato solo quando l'infezione è confermata. In caso di sospetta contaminazione del campione, vengono prelevati nuovi campioni per verificare se vi è stata contaminazione o se rappresenta un'infezione.
In caso di colonizzazione di cateteri o protesi da parte di S. epidermidis , di solito si consiglia di cambiare il dispositivo medico. Attualmente, alcuni ospedali adottano l'uso di apparecchiature antisettiche che impediscono la formazione di biofilm e lo sviluppo di Staphylococcus epidermidis , prevenendo l'infezione.
