Trattamento dell'ernia del disco con farmaci, chirurgia, fisioterapia e trattamento naturale

La prima forma di trattamento che è generalmente indicata per i dischi erniati è l'uso di farmaci antinfiammatori e terapia fisica, per alleviare il dolore e ridurre altri sintomi, come difficoltà a muovere gli arti o formicolio.

Altre opzioni alternative, come l'agopuntura, il Pilates o l'uso di alcuni tè, possono anche aiutare a integrare il trattamento medico, migliorando l'effetto dei farmaci e riducendo ulteriormente il disagio.

Tuttavia, poiché l'ernia del disco è un'alterazione che provoca la compressione del disco tra le vertebre, proiettandolo fuori dal suo spazio, a volte questi trattamenti non sono sufficienti per ripristinare la qualità della vita della persona, nel qual caso, è indicata la chirurgia ernia del disco.

1. Trattamento con medicine

Il trattamento raccomandato per i dischi ernia comprende l'uso di farmaci, come:

• Antinfiammatori come Ibuprofene, Diclofenac o Ketoprofene: aiutano a ridurre l'infiammazione e il dolore causati dalla compressione del disco intervertebrale; Antidolorifici, che possono essere più deboli, come dipirone o paracetamolo, o più potenti, come tramadolo o codeina: aiutano ad alleviare il dolore e il disagio causati dalla compressione del disco spinale; Rilassanti muscolari, come ciclobenzaprina o baclofene: per ridurre il dolore causato da spasmi muscolari alla schiena o alle gambe; Rimedi anticonvulsivanti, come Gabapentin o Pregabalin: vengono utilizzati, in questo caso, per alleviare il dolore causato dalla compressione dei nervi vicini all'ernia; Iniezioni di corticosteroidi nella colonna vertebrale, come Betametasone o Prednisone: per ridurre l'infiammazione nel sito del disco erniato.

L'uso di rimedi antinfiammatori, sebbene abbia un buon effetto soprattutto negli attacchi di dolore dovuti all'ernia lombare, non dovrebbe essere usato molto spesso, poiché causano molti effetti collaterali, come irritazione allo stomaco o alterazione della funzionalità renale.

Nei casi in cui è necessario utilizzare farmaci a lungo, antidolorifici, miorilassanti o anticonvulsivanti, come prescritto dal medico, sono le opzioni migliori.

2. Fisioterapia per ernia del disco

Oltre ai medicinali, l'ortopedico può anche consigliare la realizzazione di sessioni di fisioterapia, in cui vengono eseguiti esercizi e apprese posizioni importanti per completare il trattamento con medicinali e ridurre il dolore. Scopri tutto su come funziona la fisioterapia ernia del disco.

Il tempo di trattamento con fisioterapia dipende dal tipo di ernia e dall'intensità dei sintomi presentati, ma può variare da 1 mese a 6 mesi o più.

3. Trattamento naturale

Esistono modi per alleviare il dolore causato da ernie del disco con trattamenti domiciliari, che in alcuni casi possono sostituire o ridurre la dose di farmaci. I principali sono:

• Agopuntura: aiuta ad eliminare il dolore usando piccoli aghi che vengono inseriti nei punti di pressione per innescare un'azione analgesica; Pilates: esercizi per la postura e lo stretching eseguiti in Pilates possono aiutare a stabilizzare l'ernia del disco e ridurre il dolore. È importante che le lezioni di Pilates siano tenute da un fisioterapista; Massaggio: se eseguito da professionisti qualificati e con esperienza nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale, può alleviare i sintomi, a causa di allungamento muscolare e rilassamento; Erbe naturali: alcune piante possono essere utilizzate per preparare intonaci, condire cibi o preparare tè, come ad esempio chiodi di garofano, zenzero, cannella, finocchio o artiglio di gatto, che hanno un'azione antinfiammatoria. Scopri le ricette del tè che sono ottimi antinfiammatori naturali.

In periodi di crisi, dovresti riposare per alcune ore, ma preferisci sempre il movimento perché riduce la rigidità dei muscoli e aiuta con il controllo del dolore. Ma è importante evitare grandi sforzi come la pulizia o il sollevamento di oggetti pesanti perché in questo modo la colonna vertebrale è più protetta, evitando manipolazioni o movimenti che possono peggiorare l'infiammazione.

Vedi, nel seguente video, suggerimenti di un fisioterapista che possono aiutare a migliorare i sintomi dell'ernia del disco:

4. Chirurgia ernia del disco

L'intervento chirurgico per il trattamento di ernie del disco è indicato soprattutto se è di tipo estruso o sequestrato, quando non vi è stato alcun miglioramento dei sintomi con l'uso di droghe e terapia fisica, o quando i sintomi sono così intensi da causare perdita di forza e disabilità.

La procedura viene eseguita in sala operatoria, in anestesia generale, rimuovendo il disco dalla colonna vertebrale interessata, con un piccolo taglio, seguito dall'unione delle vertebre o dalla sostituzione del disco con un materiale artificiale. Può essere eseguito dall'ortopedico, ma anche dal neurochirurgo, poiché interferisce con parti importanti del sistema nervoso spinale.

Un'altra opzione di chirurgia è la procedura di endoscopia, in cui la rimozione del disco interessato viene eseguita attraverso un tubo sottile inserito attraverso la pelle, con una fotocamera sulla punta. Anche se più semplice, questo tipo di procedura viene eseguita in casi specifici, rilasciati dal chirurgo, a seconda dell'esperienza e della posizione della colonna vertebrale interessata.

Come sta il recupero

Dopo la procedura, la persona può essere dimessa in 1 o 2 giorni, ma deve riposare a casa per 1 settimana, svolgendo compiti semplici come la cura personale e le brevi distanze a piedi. Una collana o un gilet possono essere necessari per 2 settimane, per evitare di forzare il posto e dare sicurezza alla persona.

La maggior parte delle attività, come il lavoro, sono già state rilasciate dopo questo periodo, ma le attività fisiche che richiedono sforzo vengono rilasciate dopo 1 mese.

Segni di miglioramento

I segni di miglioramento dell'ernia del disco di solito compaiono circa 3 settimane dopo l'inizio del trattamento e comprendono principalmente una riduzione del dolore e una ridotta difficoltà a muovere gli arti.

Segni di peggioramento

I segni di peggioramento dell'ernia del disco sono più frequenti quando il trattamento non funziona e comprendono difficoltà a camminare, stare in piedi o spostare il corpo, nonché perdita di sensibilità per urinare o evacuare, per esempio.