Trattamento per epatite autoimmune

Il trattamento dell'epatite autoimmune prevede l'uso di farmaci corticosteroidi associati o meno a farmaci immunosoppressori e inizia dopo la diagnosi effettuata dal medico attraverso l'analisi dei segni e sintomi presentati dalla persona e il risultato dei test di laboratorio richiesti, come la misurazione degli enzimi epatici, immunoglobuline e anticorpi e analisi di biopsia epatica.

Quando la persona non risponde al trattamento con farmaci o quando la malattia è già a un livello più avanzato, l'epatologo o il medico di medicina generale può raccomandare di eseguire un trapianto di fegato. Inoltre, per integrare le cure mediche, si raccomanda ai pazienti di seguire una dieta equilibrata a basso contenuto di bevande alcoliche e cibi grassi, come salsicce o snack.

Ulteriori informazioni sull'epatite autoimmune.

Il trattamento dell'epatite autoimmune può essere effettuato con corticosteroidi, immunosoppressori o, nei casi più gravi, con trapianto di fegato. Di solito, il trattamento farmacologico per l'epatite autoimmune dovrebbe essere continuato per tutta la vita per mantenere la malattia sotto controllo.

1. Corticoidi

I farmaci corticosteroidi, come il prednisone, sono usati per ridurre l'infiammazione del fegato causata dall'azione del sistema immunitario sulle cellule del fegato. Inizialmente, la dose di corticosteroidi è alta, ma man mano che il trattamento progredisce, il medico può ridurre la quantità di prednisone al minimo necessario affinché la malattia rimanga controllata.

Tuttavia, l'uso di corticosteroidi ha effetti collaterali come aumento di peso, indebolimento delle ossa, diabete, aumento della pressione sanguigna o ansia e, pertanto, potrebbe essere necessario fare una combinazione con immunosoppressori per ridurre gli effetti collaterali, oltre alla necessità di monitoraggio periodico da parte del medico.

L'uso di corticosteroidi è indicato per le persone che hanno sintomi più invalidanti, come affaticamento e dolori articolari, ad esempio quando la persona ha livelli molto alterati di enzimi epatici o gamma globuline o quando la necrosi del tessuto epatico si interrompe nella biopsia..

2. Immunosoppressori

I farmaci corticosteroidi, come l'azatioprina, sono indicati con l'obiettivo di ridurre l'attività del sistema immunitario e, quindi, prevenire la distruzione delle cellule del fegato e l'infiammazione cronica dell'organo. L'azatioprina viene solitamente utilizzata in combinazione con corticosteroidi per ridurre gli effetti collaterali associati a questo trattamento.

Durante il trattamento con farmaci immunosoppressori, come l'azatioprina, il paziente deve sottoporsi a regolari esami del sangue per valutare il numero di globuli bianchi, che possono ridurre e facilitare l'insorgenza di infezioni.

3. Trapianto di fegato

Il trapianto di fegato viene utilizzato nei casi più gravi di epatite autoimmune, quando il paziente sviluppa cirrosi o insufficienza epatica, ad esempio, e serve a sostituire il fegato malato con uno sano. Ulteriori informazioni sul trapianto di fegato.

Dopo il trapianto di fegato, il paziente deve essere ricoverato in ospedale per 1-2 settimane per garantire che non vi sia rigetto del nuovo organo. Inoltre, gli individui trapiantati devono anche assumere immunosoppressori per tutta la vita per impedire al corpo di rifiutare il nuovo fegato.

Nonostante sia una forma efficace di trattamento, esiste la possibilità che la malattia si ripeta, poiché l'epatite autoimmune è correlata al sistema immunitario della persona e non al fegato.

Segni di miglioramento dell'epatite autoimmune

I segni di miglioramento dell'epatite autoimmune di solito compaiono poche settimane dopo l'inizio del trattamento e sono correlati alla diminuzione dei sintomi, consentendo al paziente di condurre una vita normale.

Segni di peggioramento dell'epatite autoimmune

Quando il trattamento non viene eseguito correttamente, il paziente può sviluppare cirrosi, encefalopatia o insufficienza epatica, mostrando segni di peggioramento che includono gonfiore generalizzato, alterazioni dell'olfatto e problemi neurologici, come confusione e sonnolenza.