Casa Tori Virus Zika in gravidanza: sintomi, rischi per il bambino e come è la diagnosi

Virus Zika in gravidanza: sintomi, rischi per il bambino e come è la diagnosi

Anonim

L'infezione da virus Zika in gravidanza rappresenta un rischio per il bambino, poiché il virus può attraversare la placenta e raggiungere il cervello del bambino e comprometterne lo sviluppo, causando microcefalia e altri cambiamenti neurologici, come la mancanza di coordinazione motoria e compromissione cognitiva.

Questa infezione viene identificata attraverso i segni e i sintomi presentati dalla donna incinta, come la comparsa di macchie rosse sulla pelle, la febbre, il dolore e il gonfiore delle articolazioni, nonché attraverso test che devono essere indicati dal medico e che consentono l'identificazione del virus

Sintomi del virus Zika in gravidanza

Una donna infetta dal virus Zika durante la gravidanza ha gli stessi segni e sintomi di tutti gli altri che sono stati infettati dal virus, come ad esempio:

  • Macchie rosse sulla pelle; Prurito al corpo; Febbre; Mal di testa; Arrossamento degli occhi; Dolore alle articolazioni; Gonfiore del corpo; Debolezza.

Il periodo di incubazione del virus è da 3 a 14 giorni, ovvero i primi sintomi iniziano a comparire dopo quel periodo e di solito scompaiono dopo 2-7 giorni. Tuttavia, anche se i sintomi scompaiono, è importante che la donna si rivolga all'ostetrico-ginecologo o alla malattia infettiva in modo da eseguire test e verificare il rischio di trasmissione del virus al bambino.

Sebbene l'insufficienza cerebrale del bambino sia maggiore quando la madre ha Zika nel primo trimestre di gravidanza, il bambino può essere colpito in qualsiasi fase della gravidanza. Pertanto, tutte le donne in gravidanza devono essere accompagnate dai medici durante le cure prenatali e devono proteggersi dalla zanzara per evitare di catturare Zika, inoltre devono anche usare il preservativo, quando il partner ha sintomi di Zika.

Rischi e complicazioni per il bambino

Il virus Zika riesce ad attraversare la placenta e raggiungere il bambino e, poiché ha una predilezione per il sistema nervoso, viaggia verso il cervello del bambino, interferendo nel suo sviluppo e dando luogo a microcefalia, che è caratterizzata da un perimetro della testa inferiore a 33 centimetri. Come conseguenza del cattivo sviluppo del cervello, il bambino ha deficit cognitivi, difficoltà a vedere e mancanza di coordinazione motoria.

Sebbene il bambino possa essere raggiunto in qualsiasi fase della gravidanza, i rischi sono maggiori quando l'infezione della madre si verifica nei primi trimestri di gravidanza, perché il bambino è ancora in fase di sviluppo, con un rischio maggiore di aborto e morte del bambino ancora nel utero, mentre negli ultimi trimestri di gravidanza il bambino è praticamente formato, quindi il virus ha un impatto minore.

Gli unici modi per sapere se il bambino ha la microcefalia sono attraverso gli ultrasuoni in cui è possibile osservare un perimetro cerebrale più piccolo e misurando le dimensioni della testa non appena nasce il bambino. Tuttavia, nessun test può dimostrare che il virus Zika era presente nel flusso sanguigno del bambino in qualsiasi momento durante la gravidanza. Gli studi effettuati hanno verificato la presenza del virus nel liquido amniotico, nel siero, nel tessuto cerebrale e nel liquido cerebrospinale dei neonati con microcefalia, indicando che vi era infezione.

Come avviene la trasmissione

La principale forma di trasmissione del virus Zika è attraverso il morso della zanzara Aedes aegypti, tuttavia è anche possibile che il virus venga trasmesso da madre a figlio durante la gravidanza o al momento del parto. Sono stati anche descritti casi di trasmissione del virus Zika attraverso un contatto sessuale non protetto, ma questa forma di trasmissione deve ancora essere studiata meglio per confermarla.

Come viene fatta la diagnosi

La diagnosi di Zika in gravidanza deve essere effettuata dal medico in base alla valutazione dei segni e dei sintomi presentati dalla persona, nonché eseguendo alcuni test. È importante che i test vengano eseguiti durante il periodo dei sintomi, con una maggiore probabilità di identificare il virus circolante.

I 3 test principali che sono in grado di identificare che la persona ha Zika sono:

1. Test molecolare PCR

Il test molecolare è il più utilizzato per identificare l'infezione da virus Zika, perché oltre a indicare la presenza o l'assenza di infezione, segnala anche la quantità di virus circolante, che è importante per l'indicazione del trattamento da parte del medico.

Il test PCR può identificare particelle di virus nel sangue, nella placenta e nel liquido amniotico. Il risultato si ottiene più facilmente quando viene eseguito mentre la persona ha i sintomi della malattia, che varia tra 3 e 10 giorni. Dopo questo periodo, il sistema immunitario combatte il virus e meno virus sono presenti in questi tessuti, più difficile sarà raggiungere la diagnosi.

Quando il risultato è negativo, il che significa che non sono state trovate particelle di virus Zika nel sangue, nella placenta o nel liquido amniotico, ma il bambino ha microcefalia, devono essere studiate altre cause per questa malattia. Conosci le cause della microcefalia.

Tuttavia, è difficile sapere se la donna ha avuto Zika così tanto tempo fa che il sistema immunitario è già riuscito a rimuovere tutte le tracce del virus dal corpo. Ciò potrebbe essere chiarito solo eseguendo un altro test che valuta gli anticorpi formati contro il virus Zika, che finora non esiste ancora, sebbene i ricercatori di tutto il mondo stiano lavorando su questo.

2. Test rapido per Zika

Il test rapido per Zika viene eseguito allo scopo di screening, in quanto indica solo se vi è o meno un'infezione dalla valutazione degli anticorpi circolanti nel corpo contro il virus. Nel caso di risultati positivi, viene indicato un esame molecolare, mentre nei test negativi si consiglia di ripetere l'esame e, se ci sono sintomi e test rapido negativo, viene indicato anche il test molecolare.

3. Esame differenziale per Dengue, Zika e Chikungunya

Poiché Dengue, Zika e Chikungunya causano sintomi simili, uno dei test che possono essere eseguiti in laboratorio è il test differenziale per queste malattie, che consiste in reagenti specifici per ciascuna malattia e fornisce il risultato in più o meno di 2 ore.

Vedi di più sulla diagnosi di Zika.

Come proteggersi da Zika in gravidanza

Per proteggersi ed evitare Zika, le donne in gravidanza dovrebbero indossare abiti lunghi che coprono la maggior parte della pelle e usare repellenti ogni giorno per tenere lontane le zanzare. Scopri quali repellenti sono più indicati durante la gravidanza.

Altre strategie che possono essere utili sono piantare citronella o accendere candele profumate alla citronella nelle vicinanze perché tengono lontane le zanzare. Investire nel consumo di alimenti ricchi di vitamina B1 aiuta anche a tenere lontane le zanzare perché altera l'odore della pelle, impedendo alle zanzare di essere attratte dal loro odore.

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