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Diagnosi di stenosi mitralica, trattamento e conseguenze

Anonim

La stenosi mitralica corrisponde all'ispessimento e alla calcificazione della valvola mitrale, con conseguente restringimento dell'apertura che consente al sangue di passare dall'atrio al ventricolo. La valvola mitrale, nota anche come valvola bicuspide, è una struttura cardiaca che separa l'atrio sinistro dal ventricolo sinistro.

In base al grado di ispessimento e, di conseguenza, alle dimensioni dell'orifizio per il passaggio del sangue, la stenosi mitralica può essere classificata in:

  • Lieve stenosi mitralica, la cui apertura per il passaggio del sangue dall'atrio al ventricolo è compresa tra 1, 5 e 4 cm; Stenosi mitralica moderata, la cui apertura è compresa tra 1 e 1, 5 cm; Grave stenosi mitralica, la cui apertura è inferiore a 1 cm.

I sintomi di solito iniziano ad apparire quando la stenosi è moderata o grave, poiché il flusso sanguigno inizia a diventare difficile, causando mancanza di respiro, facile stanchezza e dolore toracico, ad esempio, che richiede una visita dal cardiologo per la conferma diagnosi e trattamento iniziati.

Sintomi della stenosi mitralica

La stenosi mitralica di solito non presenta sintomi, tuttavia alcuni possono svilupparsi dopo uno sforzo fisico, come:

  • Stanchezza facile; Sensazione di mancanza di respiro, soprattutto di notte, dover dormire seduti o sdraiati; Capogiri quando si alza; Dolore toracico; La pressione sanguigna può essere normale o ridotta; Viso rosa.

Inoltre, la persona può sentire il proprio battito e tosse con il sangue se la vena o i capillari polmonari si rompono. Conosci le principali cause di tosse con il sangue.

Cause principali

La principale causa di stenosi mitralica è la febbre reumatica, che è una malattia principalmente causata dai batteri Streptococcus pneumoniae, che oltre a causare infiammazione alla gola, fa sì che il sistema immunitario produca autoanticorpi, che portano all'infiammazione delle articolazioni e, possibilmente cambiamenti nella struttura cardiaca. Scopri come identificare e trattare la febbre reumatica.

Meno frequentemente, la stenosi mitralica è congenita, cioè nasce con il bambino e può essere identificata in test eseguiti subito dopo la nascita. Altre cause di stenosi mitralica più rare della stenosi congenita sono: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, malattia di Fabry, morbo di Whipple, amiloidosi e tumore cardiaco.

Come viene fatta la diagnosi

La diagnosi viene fatta dal cardiologo attraverso l'analisi dei sintomi descritti dal paziente, oltre all'esecuzione di alcuni test, come la radiografia del torace, l'elettrocardiogramma e l'ecocardiogramma. Guarda a cosa serve e come viene realizzato l'ecocardiogramma.

Inoltre, nel caso della stenosi mitralica congenita, il medico può effettuare la diagnosi dall'auscultazione del cuore, in cui è possibile udire un soffio cardiaco caratteristico della malattia. Guarda come identificare il soffio al cuore.

Come trattare

Il trattamento per la stenosi mitralica viene eseguito secondo la raccomandazione del cardiologo, con dosi personalizzate di farmaci indicate in base alle esigenze del paziente. Il trattamento viene di solito effettuato con l'uso di beta-bloccanti, antagonisti del calcio, diuretici e anticoagulanti, che consentono al cuore di funzionare correttamente, alleviare i sintomi e prevenire le complicanze.

Nei casi più gravi di stenosi mitralica, i cardiologi possono raccomandare un intervento chirurgico per riparare o sostituire la valvola mitrale. Ulteriori informazioni sul post-operatorio e il recupero dalla cardiochirurgia.

Possibili complicazioni

Come nella stenosi mitralica c'è difficoltà nel passaggio del sangue dall'atrio al ventricolo, il ventricolo sinistro viene risparmiato e rimane alle sue dimensioni normali. Tuttavia, poiché vi è un grande accumulo di sangue nell'atrio sinistro, questa cavità tende ad aumentare di dimensioni, il che può facilitare la comparsa di aritmie cardiache come la fibrillazione atriale, ad esempio. In questi casi, il paziente potrebbe dover usare anticoagulanti orali per ridurre il rischio di ictus.

Inoltre, poiché l'atrio sinistro riceve sangue dal polmone, se si verifica un accumulo di sangue nell'atrio sinistro, il polmone avrà difficoltà a inviare il sangue che lo raggiunge al cuore. Pertanto, il polmone finisce per accumulare molto sangue e, di conseguenza, può diventare impregnato, causando edema polmonare acuto. Ulteriori informazioni sull'edema polmonare acuto.

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