La mastoidite è un'infiammazione dell'osso mastoide, che si trova nella prominenza dietro l'orecchio, ed è più comune nei bambini, sebbene possa colpire persone di tutte le età. Generalmente, la mastoidite si verifica a causa di una complicazione dell'otite media, quando i microrganismi che causano l'infezione si diffondono oltre l'orecchio e raggiungono l'osso.
L'infezione mastoidea provoca un'intensa infiammazione nell'osso, che provoca arrossamento, gonfiore e dolore nell'osso dietro l'orecchio, oltre a febbre e secrezione purulenta. Nel caso di sintomi che indicano la mastoidite, è necessaria la valutazione da parte del medico di medicina generale, pediatra o otorinolaringoiatra, in modo che il trattamento con antibiotici venga avviato il prima possibile, evitando complicazioni come la formazione di ascessi e la distruzione ossea.
Sintomi principali
I sintomi più comuni di una mastoidite includono:
- Dolore persistente e pulsante nell'orecchio e nella regione intorno all'orecchio; Rossore e gonfiore nella regione dietro l'orecchio; Formazione di un nodulo dietro l'orecchio, simile a un nodulo, che può essere confuso con altre cause. Scopri quali sono le principali cause di grumo dietro l'orecchio; Febbre; Scarico giallastro dall'orecchio; Potrebbe esserci una graduale riduzione della capacità uditiva, sia a causa dell'accumulo di secrezione, sia del coinvolgimento del timpano e di altre strutture responsabili dell'udito.
La mastoidite acuta è la forma di presentazione più comune, tuttavia sviluppa anche la forma cronica, che ha un'evoluzione più lenta e con sintomi più lievi.
Per confermare la diagnosi, il medico deve valutare i sintomi, esaminare l'orecchio e, se necessario, ordinare test di imaging come la tomografia computerizzata. Inoltre, per identificare i batteri che causano l'infezione, è possibile raccogliere campioni di secrezione dell'orecchio.
Quali sono le cause
Generalmente, la mastoidite si verifica a causa di otite media acuta che non è stata trattata o è stata trattata in modo errato, il che può accadere quando si usano dosi errate, interrompere l'uso prima del tempo indicato o quando l'antibiotico usato non è sufficiente per eliminare il microrganismo causale, per esempio.
I microrganismi che più spesso causano questo tipo di infezione sono Staphylococcus pyogenes , S. pneumoniae e S. aureus , che sono in grado di diffondersi dall'orecchio per raggiungere le ossa.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento della mastoidite è guidato dall'otorinolaringoiatra e di solito viene effettuato con l'uso di antibiotici per via endovenosa, come il ceftriaxone, ad esempio, per circa 2 settimane.
Se c'è una formazione di ascessi o se non vi è alcun miglioramento clinico con l'uso di antibiotici, il drenaggio della secrezione può essere indicato attraverso una procedura chiamata miringotomia o, nei casi più gravi, può essere necessario aprire il mastoide.
Possibili complicazioni
La mastoidite molto grave o trattata in modo errato può causare:
- Sordità; meningite; ascessi cerebrali; infezione ematica, nota come sepsi.
Quando provoca complicazioni, significa che la mastoidite è molto grave e necessita di un trattamento rapido a livello ospedaliero, altrimenti può persino causare la morte.
