- Come è l'assistenza prenatale delle donne in gravidanza con l'HIV
- Trattamento per l'AIDS in gravidanza
- Effetti collaterali
- Come è la consegna
- Come sapere se il tuo bambino ha l'HIV
La trasmissione dell'AIDS può avvenire durante la gravidanza, il parto o l'allattamento e quindi, ciò che la donna incinta sieropositiva deve fare per evitare la contaminazione del bambino include l'assunzione dei farmaci indicati dal medico, con un taglio cesareo e non l'allattamento al seno.
Ecco alcune informazioni utili sull'assistenza prenatale e sul parto per le donne con HIV.
Come è l'assistenza prenatale delle donne in gravidanza con l'HIV
L'assistenza prenatale alle donne in gravidanza con HIV + è leggermente diversa e richiede più cure. Oltre ai test normalmente eseguiti durante la gravidanza, il medico può ordinare:
- Conta delle cellule CD4 (ogni trimestre) Carica virale (ogni trimestre) Funzione epatica e renale (mensile) Emocromo (mensile)
Questi test sono importanti perché aiutano con la valutazione, la stadiazione e l'indicazione del regime antiretrovirale e possono essere eseguiti in centri di riferimento per il trattamento dell'AIDS. Nei pazienti con diagnosi di HIV prima della gravidanza, questi test devono essere ordinati secondo necessità.
Tutte le procedure invasive, come l'amniocentesi e la biopsia dei villi coriali, sono controindicate perché aumentano il rischio di infezione del bambino e, quindi, in caso di sospetta malformazione fetale, gli ultrasuoni e gli esami del sangue sono i più indicati.
I vaccini che possono essere somministrati a donne in gravidanza HIV + sono:
- Vaccino contro il tetano e la difterite; vaccino contro l'epatite A e B; vaccino contro l'influenza; vaccino contro la varicella.
Il triplo vaccino virale è controindicato in gravidanza e la febbre gialla non è indicata, sebbene possa essere somministrata nell'ultimo trimestre, in caso di estrema necessità.
Trattamento per l'AIDS in gravidanza
Se la donna incinta non assume ancora farmaci per l'HIV, dovrebbe iniziare a prendere tra le 14 e le 28 settimane di gestazione, con l'assunzione di 3 rimedi orali. Il farmaco più comunemente usato per curare l'AIDS durante la gravidanza è l'AZT, che riduce il rischio di infezione per il bambino.
Quando la donna ha un'alta carica virale e una bassa quantità di CD4, il trattamento non deve essere continuato dopo il parto, per evitare che la donna sviluppi gravi infezioni, come polmonite, meningite o tubercolosi.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali causati da farmaci contro l'AIDS nelle donne durante la gravidanza includono una diminuzione dei globuli rossi, una grave anemia e insufficienza epatica. Inoltre, potrebbe esserci un aumentato rischio di insulino-resistenza, nausea, dolore addominale, insonnia, mal di testa e altri sintomi che devono essere segnalati al medico in modo che il regime antiretrovirale possa essere controllato, perché in alcuni casi potrebbe essere necessario modificare la combinazione di farmaci.
Apparentemente i farmaci non influenzano negativamente i bambini, anche se ci sono segnalazioni di casi di basso peso alla nascita o di bambini prematuri, ma che non potrebbero essere correlati all'uso da parte della madre dei farmaci.
Come è la consegna
Il parto della donna incinta con AIDS deve essere un taglio cesareo elettivo a 38 settimane di gestazione, in modo che l'AZT possa correre nella vena del paziente almeno 4 ore prima della nascita del bambino, riducendo così la possibilità di trasmissione verticale dell'HIV al feto.
Dopo il parto della donna incinta con AIDS, il bambino deve assumere AZT per 6 settimane e l'allattamento al seno è controindicato e deve essere utilizzata una formula di latte in polvere.
Come sapere se il tuo bambino ha l'HIV
Per scoprire se il bambino è stato infettato dal virus dell'HIV, devono essere eseguiti tre esami del sangue. Il primo dovrebbe essere fatto tra 14 e 21 giorni di vita, il secondo tra il 1o e il 2o mese di vita e il terzo tra il 4o e il 6o mese.
La diagnosi di AIDS nel bambino è confermata quando ci sono 2 esami del sangue con un risultato positivo per l'HIV. Guarda quali potrebbero essere i sintomi dell'HIV del bambino.
I farmaci per l'AIDS sono forniti gratuitamente da SUS e le formule di latte per il neonato.
