La gravidanza molare, chiamata anche gravidanza primaverile o primavera idatiforme, è una condizione rara che si verifica durante la gravidanza a causa di cambiamenti nell'utero, causati dalla moltiplicazione di cellule anormali nella placenta.
Questa condizione può essere parziale o completa, a seconda delle dimensioni del tessuto anormale nell'utero e non ha una causa definita, ma può verificarsi principalmente a causa della fecondazione di due spermatozoi nello stesso uovo, causando al feto di avere solo cellule dal padre.
Il tessuto anormale che cresce nell'utero assomiglia a grappoli d'uva e provoca malformazione nella placenta e nel feto, causando un aborto spontaneo e, in rari casi, le cellule di questo tessuto si diffondono e portano allo sviluppo di un tipo di cancro, chiamato di coriocarcinoma gestazionale.
Principali segni e sintomi
I sintomi della gravidanza molare possono essere simili a quelli di una gravidanza normale, come ritardo mestruale, ma dopo la sesta settimana di gravidanza possono esserci:
- Eccessivo ingrossamento dell'utero; sanguinamento vaginale rosso scuro o marrone scuro; vomito intenso; pressione alta; dolore addominale e alla schiena.
Dopo aver eseguito alcuni test, l'ostetrico può anche notare altri sintomi della gravidanza molare, come anemia, aumento eccessivo degli ormoni tiroidei e beta-HCG, cisti nelle ovaie, rallentamento dello sviluppo fetale e pre-eclampsia. Scopri di più cos'è la pre-eclampsia e come identificarla.
Possibili cause
Le cause della gravidanza molare non sono ancora completamente comprese, ma si ritiene che ciò si verifichi a causa di cambiamenti genetici che si verificano quando l'ovulo viene fecondato da due spermatozoi contemporaneamente o quando uno sperma imperfetto fertilizza in un uovo sano.
La gravidanza molare è una condizione rara, può accadere a qualsiasi donna, tuttavia è un'alterazione più comune nelle donne sotto i 20 anni o sopra i 35 anni.
Come viene fatta la diagnosi
La diagnosi di gravidanza molare viene effettuata eseguendo l'ecografia transvaginale, poiché l'ecografia normale non è sempre in grado di identificare il cambiamento nell'utero e questa condizione viene solitamente diagnosticata tra la sesta e la nona settimana di gestazione.
Inoltre, l'ostetrico consiglierà anche esami del sangue per valutare i livelli dell'ormone Beta-HCG, che in questi casi sono in quantità molto elevate e se si sospettano altre malattie, è possibile raccomandare altri test come l'urina, la TAC o risonanza magnetica.
Opzioni di trattamento
Il trattamento della gravidanza molare si basa sull'esecuzione di una procedura chiamata curettage, che consiste nel succhiare l'interno dell'utero per rimuovere il tessuto anormale. In casi più rari, anche dopo il curettage, le cellule anormali possono rimanere nell'utero e dare origine a un tipo di cancro, chiamato coriocarcinoma gestazionale, e in queste situazioni, può essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico, usare farmaci chemioterapici o sottoporsi a radioterapia.
Inoltre, se il medico rileva che il gruppo sanguigno della donna è negativo, può indicare l'applicazione di un medicinale, chiamato matergam, in modo che non si sviluppino anticorpi specifici, evitando complicazioni quando la donna rimane di nuovo incinta, come l'eritroblastosi fetale, per esempio Ulteriori informazioni sull'eritroblastosi fetale e su come viene eseguito il trattamento.
