Ernia incisionale: che cos'è, sintomi, cause e come trattare

L'ernia incisionale è un tipo di ernia che si verifica nel sito cicatriziale dell'intervento sull'addome. Ciò accade a causa dell'eccessiva tensione e della guarigione inadeguata della parete addominale. A causa del taglio dei muscoli, la parete dell'addome si indebolisce, rendendo più facile l'intestino e qualsiasi altro organo sotto il sito dell'incisione, spostando e premendo il sito della cicatrice, portando alla formazione di un piccolo gonfiore in quella regione.

Sebbene le ernie incisionali siano una complicazione relativamente comune in chiunque abbia un intervento chirurgico addominale, sono più comuni nelle persone con obesità, che hanno avuto un'infezione della ferita o che hanno un precedente problema di salute, come diabete, malattie polmonari o qualsiasi malattia. che aumenta la pressione all'interno dell'addome.

Ogni volta che si sospetta che si sviluppi un'ernia incisionale dopo l'intervento chirurgico, è molto importante andare in ospedale o consultare il medico che ha eseguito l'intervento chirurgico, in modo che l'ernia possa essere valutata e il trattamento possa iniziare il più presto possibile.

Sintomi principali

Il sintomo più comune dell'ernia incisionale è la comparsa di un gonfiore vicino alla cicatrice da chirurgia addominale, tuttavia, è anche comune che compaiano altri sintomi associati, come:

• Dolore o disagio nel sito dell'ernia; Nausea e vomito; Febbre inferiore a 39 ° C; Difficoltà a urinare; Cambiamenti nel transito intestinale, costipazione o diarrea.

L'ernia incisionale di solito appare da 3 a 6 mesi dopo l'intervento, ma può comparire prima di quel periodo. Inoltre, è consuetudine osservare l'ernia più facilmente quando si è in piedi o ingrassare e può anche scomparire quando si è seduti e rilassati.

Come confermare la diagnosi

Nella maggior parte dei casi, l'ernia incisionale può essere diagnosticata da un medico di medicina generale o dal chirurgo, semplicemente osservando i sintomi e valutando la storia clinica. Pertanto, si consiglia che ogni volta che si sospetta un'ernia, andare al Family Health Center o fissare un appuntamento con il chirurgo che ha eseguito l'intervento chirurgico.

Possibili cause e come evitare

L'ernia incisionale può verificarsi in ogni caso in cui vi è un taglio nei muscoli della parete addominale e, pertanto, è relativamente comune dopo un intervento chirurgico sull'addome. Tuttavia, ci sono alcuni fattori che sembrano aumentare il rischio di sviluppare questo tipo di ernia, come:

• Avere un'infezione nel sito della cicatrice; Essere in sovrappeso o obesi; Essere un fumatore; Usare alcuni medicinali, in particolare immunosoppressori o steroidi; Avere altri problemi di salute, come diabete, insufficienza renale o malattie polmonari.

La migliore raccomandazione per ridurre il rischio di sviluppare un'ernia incisionale, oltre ad evitare i fattori di rischio, è di attendere il tempo raccomandato dal medico prima di iniziare attività che possono mettere sotto pressione la pancia, inclusa una gravidanza.

Come viene fatto il trattamento

Il trattamento dell'ernia incisionale deve sempre essere valutato con il medico, a seconda dello stato di salute generale, dell'anatomia e della posizione dell'ernia. Tuttavia, il tipo di trattamento più utilizzato è la chirurgia, in cui il medico può riaprire la cicatrice o fare piccoli tagli nella pelle per inserire una rete che aiuta a rafforzare i muscoli della parete addominale, impedendo agli organi di passare e fare peso in cima alla cicatrice.

Le ernie più grandi sono generalmente più difficili da trattare e, pertanto, necessitano di un intervento chirurgico classico, in cui la cicatrice viene nuovamente aperta. Le ernie minori, d'altra parte, possono essere trattate con laparoscopia, in cui il medico esegue piccoli tagli intorno all'ernia per ripararla, senza bisogno di aprire nuovamente la cicatrice dall'intervento precedente.

Possibili complicazioni

Se non adeguatamente trattata, l'ernia incisionale può finire per strangolare l'intestino, il che significa che c'è meno sangue con l'ossigeno che raggiunge la parte intrappolata. Quando ciò accade, può svilupparsi una grave situazione di morte dei tessuti intestinali.

Inoltre, anche se l'ernia è di piccole dimensioni, nel tempo, è possibile che aumenti di dimensioni, peggiorando i sintomi e rendendo più difficile il trattamento.