- 1. Anestesia generale
- Quali sono i rischi
- 2. Anestesia locale
- Quali sono i rischi
- 3. Anestesia regionale
- Anestesia spinale
- Anestesia epidurale
- Blocco nervoso periferico
- Anestesia endovenosa regionale
- Quali sono i rischi
- 4. Anestesia di sedazione
- Quali sono i rischi
L'anestesia è una strategia utilizzata per prevenire il dolore o qualsiasi sensazione durante un intervento chirurgico o una procedura dolorosa attraverso la somministrazione di farmaci attraverso la vena o attraverso l'inalazione. L'anestesia viene di solito eseguita in procedure più invasive o che possono causare disagio o dolore al paziente, come ad esempio la cardiochirurgia, il parto o le procedure dentali.
Esistono diversi tipi di anestesia, che influenzano il sistema nervoso in vari modi bloccando gli impulsi nervosi, la cui scelta dipenderà dal tipo di procedura medica e dallo stato di salute della persona. È importante che il medico sia informato di qualsiasi tipo di malattia cronica o allergia in modo che il miglior tipo di anestesia sia indicato senza alcun rischio. Vedi qual è la cura prima dell'intervento chirurgico.
1. Anestesia generale
Durante l'anestesia generale, vengono somministrati farmaci anestetici che sedano profondamente la persona, in modo che l'intervento chirurgico eseguito, come la chirurgia cardiaca, polmonare o addominale, non causi alcun dolore o disagio.
I farmaci usati rendono la persona incosciente e causano insensibilità al dolore, promuovendo il rilassamento muscolare e causando amnesia, in modo che tutto ciò che accade durante l'intervento chirurgico venga dimenticato dal paziente.
L'anestetico può essere iniettato nella vena, con effetto immediato, o inalato attraverso una maschera antigas, raggiungendo il flusso sanguigno attraverso i polmoni. La durata del suo effetto è variabile, essendo determinata dall'anestesista, che decide la quantità di farmaci anestetici da somministrare. Ulteriori informazioni sull'anestesia generale.
I farmaci più usati nell'anestesia generale sono: benzodiazepine, narcotici, sedativi e ipnotici, miorilassanti e gas alogenati.
Quali sono i rischi
Sebbene l'anestesia sia una procedura molto sicura, può presentare alcuni rischi associati a seconda di alcuni fattori, come il tipo di intervento chirurgico e le condizioni mediche della persona. Gli effetti collaterali più comuni sono nausea, vomito, mal di testa e allergie ai farmaci anestetici.
Nei casi più gravi, ad esempio, possono verificarsi complicanze quali affanno, arresto cardiaco o persino sequele neurologiche in persone con problemi di salute a causa di malnutrizione, problemi cardiaci, polmonari o renali.
Sebbene sia molto raro, l'anestesia può avere un effetto parziale, come ritirare la coscienza ma consentire alla persona di muoversi o alla persona che non è in grado di muoversi ma a sentire gli eventi che li circondano.
2. Anestesia locale
L'anestesia locale coinvolge un'area molto specifica del corpo, non influisce sulla coscienza e di solito viene utilizzata in interventi chirurgici minori come procedure dentali, chirurgia dell'occhio, del naso o della gola o in associazione con altre anestesia, come l'anestesia regionale o di sedazione.
Questo tipo di anestesia può essere somministrato in due modi, applicando una crema o uno spray anestetico su una piccola regione della pelle o della mucosa o iniettando il farmaco anestetico nel tessuto da anestetizzare. La lidocaina è l'anestetico locale più comune.
Quali sono i rischi
L'anestesia locale, se usata correttamente, è sicura e non ha quasi effetti collaterali, tuttavia a dosi elevate può avere effetti tossici, che colpiscono il cuore e la respirazione o compromettono la funzione cerebrale, poiché dosi elevate possono raggiungere il flusso sanguigno.
3. Anestesia regionale
L'anestesia regionale viene utilizzata quando è necessario anestetizzare solo una parte del corpo, ad esempio un braccio o una gamba, e ci sono diversi tipi di anestesia regionale:
Nell'anestesia spinale, l'anestetico locale viene somministrato con un ago sottile, nel fluido che bagna il midollo spinale, chiamato liquido cerebrospinale. In questo tipo di anestesia, l'anestetico si mescola con il fluido spinale e contatta i nervi, portando alla perdita di sensibilità degli arti inferiori e dell'addome inferiore.
Conosciuto anche come anestesia epidurale, questa procedura blocca il dolore e le sensazioni provenienti da una sola regione del corpo, di solito dalla vita in giù.
In questo tipo di anestesia, l'anestetico locale viene somministrato attraverso un catetere che viene posizionato nello spazio epidurale che si trova intorno al canale spinale, portando a perdita di sensibilità negli arti inferiori e nell'addome. Scopri di più sull'anestesia epidurale e su cosa serve.
In questo tipo di anestesia regionale, l'anestetico locale viene somministrato intorno ai nervi responsabili della sensibilità e del movimento dell'arto in cui verrà eseguito l'intervento chirurgico e può essere somministrata una varietà di bloccanti dei nervi.
I gruppi di nervi, chiamati plesso o ganglio, che causano dolore a uno specifico organo o regione del corpo, vengono quindi bloccati portando all'anestesia di aree del corpo come viso, naso, palato, collo, spalla, braccio, tra gli altri.
L'anestesia endovenosa è una procedura in cui un catetere viene inserito in una vena di un arto, in modo che l'anestetico locale venga somministrato, posizionando un laccio emostatico sopra l'area in modo che l'anestesia rimanga in posizione. La sensibilità viene ripristinata quando si rimuove il laccio emostatico.
L'anestesia regionale viene solitamente utilizzata durante semplici procedure chirurgiche come durante un parto normale, in piccoli interventi chirurgici come interventi ginecologici o estetici o in ortopedia, ad esempio.
Scopri come l'anestesia elimina i dolori del travaglio.
Quali sono i rischi
Sebbene rari, possono verificarsi effetti collaterali come eccessiva sudorazione, infezione nel sito di iniezione, tossicità sistemica, problemi cardiaci e polmonari, brividi, febbre, danni ai nervi, perforazione della membrana che protegge il midollo spinale, chiamato dura madre. causare paraplegia.
La perforazione della dura madre può anche innescare mal di testa post-spinale nelle prime 24 ore o fino a 5 giorni dopo. In tali casi, la persona sente mal di testa quando è seduta o in piedi e questo migliora alcuni minuti dopo il ritorno a letto, che può essere associato ad altri sintomi come nausea, torcicollo e riduzione dell'udito. In buona parte dei casi questo mal di testa scompare spontaneamente entro una settimana, ma può anche essere necessario iniziare un trattamento specifico indicato dall'anestesista.
4. Anestesia di sedazione
L'anestesia di sedazione viene somministrata per via endovenosa e viene generalmente utilizzata in combinazione con l'anestesia regionale o locale al fine di aumentare il comfort della persona.
La sedazione può essere lieve, in cui la persona è rilassata ma sveglia, essendo in grado di rispondere alle domande del medico, moderata in cui la persona dorme normalmente durante la procedura, ma può essere facilmente svegliata quando fa una domanda o in profondità in cui la persona dorme durante tutta la procedura, senza ricordare cosa è successo dopo la somministrazione dell'anestesia. Sia lieve, moderato o profondo, questo tipo di anestesia è accompagnato da un'integrazione di ossigeno.
Quali sono i rischi
Sebbene siano rare, possono verificarsi reazioni allergiche, difficoltà respiratorie, variazioni della frequenza cardiaca, nausea, vomito, delirio, sudorazione e infezione nel sito di iniezione.
